Курс лекций «Малая психиатрия: страх, тревога, депрессия»

Характерны аффективная лабильность, с преобладанием пониженного настроения и слезливости, раздражительная слабость, сочетающая в себе повышенную возбудимость и быстро наступающее бессилие, а также гиперестезия повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам, резким запахам, прикосновению или их непереносимость. Часты головные боли, расстройства сна в виде постоянной сонливости или упорной бессонницы, разнообразные вегетативные нарушения. Также типично изменение самочувствия в зависимости от падения барометрического давления, жары или иных климатических факторов с усилением утомляемости раздражительной слабости, гиперестезии. Астенический синдром, как правило, развивается исподволь. Первыми его проявлениями часто бывают повышенная утомляемость и раздражительность наряду с постоянным стремлением к деятельности даже в обстановке, благоприятной для отдыха так называемая усталость, не ищущая покоя. Астенический синдром необходимо отличать от нерезко выраженных депрессивных состояний, проявляющихся не столько пониженным настроением и витальностью аффекта, сколько субъективным ощущением слабости, вялости, безразличия к окружающему, недомогания. Астения в структуре отдельных болезней.

ТРЕВОЖНО-ФОБИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО?

Больной тревожен, беспокоен или, наоборот, заторможен. В поведении и отношении больного к галлюцинациям находит отображение острота состояния. По остроте выделяют острый и хронический галлюциноз, а по содержанию - слуховой, тактильный, зрительный. Слуховой галлюциноз бывает обычно вербальным: Слуховым галлюцинозом определяется клиническая картина одноименного алкогольного психоза; синдром может быть выделен при других интоксикационных психозах, при нейросифилисе, у больных с сосудистым поражением головного мозга.

Больные с тактильным галлюцинозом чувствуют ползание насекомых, червей, микробов по коже и под кожей, прикосновение к половым органам; критика к переживаемому обычно отсутствует.

Чаще всего, особенно при фобической тревоге больные сознают, что степень Как правило, обсессивно-депрессивный синдром возникает в структуре.

Это еще началось в школе. После того, как я один раз забыла слова во время спектакля, в котором участвовала, я стала маниакально бояться любого выступления, для этого находила любые причины, только бы мне не нужно было выходить на сцену. И вот прошло уже более 10 лет, я закончила институт, имею любимую работу, меня повысили в должности, назначили руководителем отдела, и теперь мне нужно периодически отчитываться перед руководством перед всеми сотрудниками нашей многочисленной фирмы!

Но я этого просто панически боюсь! Что же мне делать, как справиться с волнением? Ответить Антонина, я думаю, Вы сильный человек и сможете преодолеть свой страх выступать перед публикой. Думаю, данная книга поможет Вам преодолеть свой страх и стать хорошим оратором, тем более, что этот навык понадобится в Вашей работе.

Депрессивный синдром и депрессия

Они могут иметь разную природу. Больной, страдающий неврозом психогенным расстройством , испытывает постоянный эмоциональный стресс. Его ресурсы, защитные силы, истощаются. То же самое происходит у пациента, страдающего практически любым соматическим заболеванием. Поэтому многие симптомы, наблюдаемые при невротических и неврозоподобных синдромах сходны.

В современных психиатрических работах фобический синдром крайне редко анализируется в изолированном виде, как правило.

Например, симптом галлюцинаций можно объяснить и как нарушение восприятия, и как вымысел расстройство мышления , и как ожившие воспоминания нарушения памяти , и как помрачение сознания. Поэтому важно представлять взаимосвязь между разными симптомами болезней, это явление взаимосвязи отражается в понятии синдрома. Истории наших читателей загрузка Синдромом называют повторяющееся сочетание симптомов, тесно связанных между собой общими механизмами происхождения и характеризующих настоящее состояние больного.

Нужно всего лишь каждый день после еды Синдромальный диагноз не рассматривается только как один из этапов в установлении диагноза нозологического.

ФОБИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Синдромы в психиатрии и их особенности Невротические синдромы Их особенность в том, что у пациента наблюдается неглубокое расстройство психики, сохраняется адекватное восприятие действительности. К этой группе относятся следующие синдромы: Проявляется в чрезмерной тревоге за состояние собственного здоровья. Человек испытывает страх перед несуществующей болезнью либо убежден, что неизлечимо болен. Пациенты зациклены на различных ощущениях своего организма, причиной которых чаще всего является этот синдром.

Выделяют следующие основные группы синдромов нозогений: невротические (тревожно-фобические, синдром «прекрасного равнодушия») ;.

Новейшие исследования Общая картина психических болезней состоит из отдельных признаков симптомов , которые рассматриваются в совокупности друг с другом. Такие сочетания признаков называются синдромами. Синдромы в психиатрии — это важная составляющая для постановки правильного диагноза. Для удобства классификации и распознавания психических расстройств специалисты выделили ряд наиболее распространенных симптомокомплексов, которые мы вкратце и рассмотрим.

Психиатр Общая характеристика Для постановки правильного диагноза характеристика синдрома играет очень большую роль. Несмотря на то, что при других заболеваниях наиболее важно определить причину патологии, в психиатрии это не столь актуально. В большинстве случаев определить причину психического расстройства не представляется возможным.

Исходя из этого, акцент ставится на определении ведущих признаков, которые затем объединяются в типичный для болезни синдром. К примеру, для глубокой депрессии характерно появление мыслей о самоубийстве. При этом тактика врача должна быть направлена на внимательное отношение и, в буквальном смысле, надзор за больным. У больных шизофренией основным синдромом считается противоречие, или схизис.

Это означает, что внешнее эмоциональное состояние человека не совпадает с его внутренним настроем. Например, когда пациенту радостно, он горько плачет, а когда ему больно, он улыбается.

Фобические расстройства

Психологическая, физиологическая и клиническая характеристика эмоцианольной сферы. Понятие об эмоциях Человек не является ни бесстрастным созерцателем того, что происходит вокруг него, ни бесстрастным автоматом, производящим те или иные действия, наподобие хорошо слаженной машины. Человек переживает то, что с ним происходит и им совершается; он относится определенным образом к тому, что его окружает.

Генерализованное тревожное расстройство — психическое расстройство, фобического тревожного расстройства, панического расстройства, дозы, который позволил бы избежать усиления тревоги или синдрома отмены. Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии: Пер. с англ.

Особенностью расстройства является возникновение непреодолимого страха в местах большого скопления людей на рынках, в транспорте, на улицах. При столкновении с провоцирующими факторами человека охватывает навязчивая паника, учащается сердцебиение, становится трудно дышать, состояние приближается к предобморочному. Как только изолировать стрессовый источник, приступ паники постепенно угасает. У расстройства есть тенденция к перерастанию в хроническую форму, поэтому при возникновении хотя бы двух приступов паники необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к специалистам.

Страх общественного внимания встречается в психиатрической практике чаще других тревожных расстройств. Расстройство характеризуется страхом повышенного внимания со стороны большого количества людей. Человек с социофобией боится выступлений на сцене, никогда не выбирает профессии, в которых может оказаться в центре внимания. Большинство социофобов осознаёт иррациональность своего страха, но при действии провоцирующих факторов впадают в тягостную неконтролируемую панику.

Неспецифическими фобиями называют расстройства, сопровождающиеся страхом только при столкновении со стрессором.

Невротические синдромы

Гипоманиакальная стадия Речь многословная, ускоренная, падает количество смысловых ассоциаций с нарастанием механических ассоциаций по сходству и созвучию в пространстве и времени. Характерно умеренно выраженное двигательное возбуждение. Внимание характеризуется повышенной отвлекаемостью. Умеренно снижается продолжительность сна и повышается аппетит. Стадия выраженной мании характеризуется дальнейшим нарастанием выраженности основных симптомов фазы.

Кафедра психиатрии и медицинской психологии Российского . Отмечаемое ранее типичное движение фобического синдрома в сторону появления.

Маниакально-депрессивный психоз, часть2 Клиническая картина маниакально-депрессивного психоза Маниакально-депрессивный психоз - это психическое заболевание, основным клиническим признаком которого являются маниакальные, депрессивные и смешанные фазы, сменяющиеся без определенной последовательности. Характерной особенностью данного психоза считают наличие светлых межфазных промежутков интермиссий , при которых исчезают все признаки заболевания, наблюдается полное восстановление критического отношения к перенесенному болезненному состоянию, сохраняются преморбидиые характерологические и личностные свойства, профессиональные знания и навыки.

Нозологическую самостоятельность маниакально-депрессивного психоза признают большинство авторов. Непсихотическая его форма циклотимия в клиническом отношении представляет собой редуцированный ослабленный, амбулаторный вариант заболевания. Современные исследователи, как правило, относят маниакально-депрессивный психоз к редкой форме эндогенных психозов.

Так, частота заболеваемости женщин этим психозом составляет 0,86 на человек, мужчин - 0,7 В. Установлено, что соотношение заболеваемости женщин и мужчин маниакально-депрессивным психозом равняется соответственно Маниакально-депрессивным психозом заболевают преимущественно лица трудоспособного возраста, хорошо адаптированные во многих отношениях. По данным эпидемиологических исследований В.

Общественная опасность больных определяется тем, что они могут совершать правонарушения в маниакальной фазе психоза и суицидальные акты - в депрессивной. Различные формы суицидальной активности, как показывают данные литературы А.

Психопатологические синдромы

Депрессивный синдром — это устойчивое снижение настроения на протяжении более двух недель. Депрессия — это самостоятельное заболевание, при котором в клинической картине доминирует депрессивный синдром. Симптомы При постановке диагноза используют триаду Крепелина:

Различные виды патологических автоматизмов особенно типичны для обсессивно-фобического синдрома, синдрома Кандинского-Клерамбо.

Гален предположил, что причиной ипохондрии является расстройство в области подреберья. За убеждениями древних врачей именно в подреберье находилась эта болезнь. Что это такое ипохондрический тревожный синдром? Это болезнь, при которой человек убежден, что он чем-то болен при отсутствии заболевания преувеличенная боязнь за свое здоровье. На ранних этапах развития психиатрии ипохондрию рассматривали как индивидуальное заболевание.

Потом предположили, что это всего лишь синдром, сопровождающийся различными заболеваниями. Существует несколько групп ипохондрических синдромов: Данный тип тревожного синдрома проявляется при расстройствах нервной системы, возникших на фоне стрессов, которые называются нервозами. Обычно это сопровождается мыслями о злокачественной опухоли, венерическом заболевании, сердечной болезни и так далее.

Такие мысли разубеждают человека. Депрессивный тревожный ипохондрический синдром завязывается на поле депрессивного состояния. В данном случае неподдающиеся переубеждению мысли о неизлечимых болезнях, возникают при подавленном настроении. Этот вид ипохондрии чаще всего проявляется при маниакально-депрессивном психозе.

Депрессивно-тревожный синдром

Жизнь вне страха не просто возможна, а полностью реальна! Узнай как это сделать, нажми здесь!